Cas cliniques
Dr Francis
BAILLY
Vienne - France
Alexandre
BIENFAIT
Laboratorio Bienfait
Ventajas de la solución Axiom® Multi Level®
Paciente de 49 años que acude por una gran movilidad dental acompañada de dolor. La radiografía panorámica indica enfermedad periodontal terminal con migración dental. En la primera fase se realizará un All on 4 maxilar, con una única intervención, el tratamiento se lleva a cabo en 5 meses.
1 – Sonrisa inicial.
2 – Radiografía panorámica preoperatoria.
3 – Situación clínica inicial.
4 – Uso de la técnica “Smart Dentin Grinder” del Prof. Itzhak BINDERMAN para obtener material de relleno de partículas de dentina descontaminadas mezcladas con PRF.
5 – Mezcla obtenida de sólo 4 dientes.
6 – Estructura provisional realizada con pilares provisionales angulados a 25°, para corregir la emergencia.
7 – Panorámica post- quirúrgica – implantes Axiom ® BL Bone Level en posición distal con pilares inLink® de 2,5mm de altura gingival, e implantes Axiom® TL Tissue level en posición 12 y 22.
8 – En 3 meses, se observa un buen volumen gingival gracias a nuestro material autólogo de regeneración ósea y al PRF.
9 – Una vez estabilizada la encía se opta por cambiar los pilares inLink® de los implantes distales, por unos de 3,5mm de altura, para facilitar el mantenimiento de la futura estructura.
10 – Vista clínica con los nuevos pilares, ligeramente supragingivales.
11 – La rotación de 360° permite una fácil orientación de los pilares provisionales para conseguir una emergencia favorable.
12 – Reajuste y validación estética.
13 – Validación estética.
14 – Diseño CAD de la estructura Simeda®: en amarillo se muestran las nuevas chimeneas y en azul los ejes originales de los implantes.
15 – Estructura Simeda® de titanio y recubrimiento cerámico. A pesar de la pronunciada angulación de los implantes, los canales de acceso de los anclajes se posicionan de forma óptima para no debilitar la cerámica.
16 – Estructura de cerámica. Se ha insertado un anclaje guía para facilitar la colocación.
17 – Día de la colocación de la estructura
18 – Estado gingival después de 10 meses.
19 – Control radiográfico 10 meses después de la colocación de los implantes. Excelente comportamiento óseo
20 – Control radiográfico 10 meses después de la colocación de los implantes. Excelente comportamiento óseo.
21 – Sonrisa final.
Conclusion
Para este tipo de indicación, hemos podido maximizarlas ventajas de Axiom® Multi Level®:
- la conexión inLink® con sus anclajes permite una amplia divergencia de los implantes y ofrece la posibilidad de angular las chimeneas de los tornillos hasta 25°, para seleccionar la emergencia óptima.
- la rotación de los pilares de 360° facilita su colocación durante la fase quirúrgica y prostodóntica.
- la manipulación del puente se facilita gracias a los anclajes integrados en la estructura.
