Cas cliniques
Dr Jean-Baptiste
VERDINO
Hyères - Frankreich
H. Jean-Michel
MOAL
Sofortige Belastung
H. Gilles
GIORDANENGO
All Prolab dental lab
Sofortig Belastung bei vollständiger Zahnlosigkeit mit Axiom® TL (Tissue Level) Implantaten
Eine 64-jährige Frau ohne dentale Vorgeschichte, seit mehr als 10 Jahren zahnlos, trägt ihre Vollprothese nicht. Der Unterkiefer ist mit einer konventionellen festen Prothetik versorgt.
1- Knochen im Zwischenkieferknochen vorhanden [Bedrossian Zone 1 und 2 ]- Indikation für eine All-on-4 Restauration mit gewinkelten Implantaten entlang der vorderen Sinuswand.
2- Zahnloser Zahnbogen.
3- Identifizierung der vorderen Sinuswand für das Einsetzen des distalen Implantats.
4- Einsetzen des Axiom® TL (Tissue Level) Implantats, distal gewinkelt.
5- Nähte rund um die Einheilabutments.
6- Transfers eingesetzt, bereit für den postchirurgischen Abdruck für die Anfertigung der provisorischen Sofortprothese.
7- Gipsabdruck zur Gewährleistung von Präzision und Passivität.
8- Provisorische Aufbauten: sie erhalten eine Schicht aus Silan und Opak, um die Haftung des Kunststoffs zu verbessern und damit den Halt der provisorischen Brücke.
9- Für die hinteren Implantate werden abgewinkelte provisorische Aufbauten verwendet.
10- Verschraubte polierte Immediatprothese.
11- Postoperative Panorama-Röntgenaufnahme.
12- Fertigung einer definitiven Brücke nach einer Einheilzeit von 4 Monaten: Untersuchung des Modells für die Herstellung eines Validierungsschlüssels.
13- Verschraubter Wachsabdruck zur Bißregistrierung.
14- CAD-Konzeptbild der Simeda® Konstruktion im Oberkiefer. Im posterioren Bereich. Die Schraubkanäle in Gelb und Implantatachsen in Blau, um den Winkel zwischen den Schraubkanäle und Implantatachsen zu verdeutlichen.
15- Simeda® Titankonstruktion mit integrierten Laborhalteschrauben.
16- Definitive Brücke mit Zahnfleischmaske und Composit- Zähnen.
17- Basalansicht , beachten Sie den Übergang zwischen Kunststoff und Titan. Die „Lücken” dienen zur Vereinfachung der Nutzung von Interdentalbürsten zur besseren Hygienefähigkeit.
18- Panorama-Röntgenaufnahme mit definitiver Brücke.
19-Intrabukkale Ansicht der definitiven Brücke.
20- Okklusale Ansicht der definitiven Brücke.
21- Einfache Verwendung von Interdentalbürsten.
22- Zum ersten Mal wieder lächeln ohne Gaumenplatte und Haftcreme nach über 10 Jahren.
Conclusion
In diesem Fall hatte die Verwendung des neuen Axiom® TL (Tissue Level) Implantats viele Vorteile: die inLink® Verbindung ermöglicht den Ausgleich extremer Achsunterschiede zwischen den Implantaten; kein abgewinkeltes Zwischenabutment erforderlich. Die Laborelemente vereinfachen die Fertigung der Immediatprothese und das integrierte inLink® Verriegelungssystem mit Führungspins erleichtert das Einsetzen. Dies alles garantiert zusammen mit der Simeda® CAD/CAM-Technologie, ein Produkt mit hoher Zuverlässigkeit.
